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腎結(jié)石引起腰疼怎么辦

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腎結(jié)石引起腰疼怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石引起的腰疼可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少結(jié)晶沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物鎮(zhèn)痛

疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解痙攣。腎絞痛可能與輸尿管平滑肌痙攣有關(guān),常伴隨惡心嘔吐癥狀。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。該方法可能與結(jié)石成分和位置有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石,輸尿管鏡碎石適用于中下段結(jié)石。手術(shù)選擇與結(jié)石大小梗阻程度相關(guān),可能伴隨發(fā)熱感染風(fēng)險。

發(fā)作期避免劇烈運動,減少草酸鈣含量高的菠菜豆腐攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

其它精選問題

推薦 尿結(jié)石小便排不出來怎么辦

尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況??膳浜媳奶\動促進結(jié)石排出。

2、藥物解痙

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛,山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡適合腎盂大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,注意預(yù)防尿路感染。

急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入,保持每日尿量2000毫升以上,定期復(fù)查泌尿系超聲。

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