尿結(jié)石進入尿道后多數(shù)可自行排出,實際能否排出與結(jié)石大小、尿道通暢度、患者飲水量及疼痛耐受度等因素相關(guān)。
1. 結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,較大結(jié)石可能卡在尿道需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于沖刷尿道。
2. 尿道通暢度既往有尿道狹窄或前列腺增生者排出概率降低。可嘗試熱水坐浴松弛尿道平滑肌。
3. 飲水量每日飲水量超過2000毫升能增加尿流沖擊力。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水。
4. 疼痛耐受排石過程可能伴隨劇烈絞痛,耐受差者應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或無尿超過6小時需立即就診,日常應(yīng)限制高草酸食物攝入并保持規(guī)律運動。
輸尿管中下段結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,實際排出概率與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高,超過7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。多飲水有助于促進小結(jié)石排出。
2、輸尿管狀態(tài)輸尿管無狹窄或畸形時更易排出結(jié)石。既往有輸尿管手術(shù)史者可能影響結(jié)石移動。
3、水分攝入每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用溫水,避免短時間內(nèi)大量飲水。
4、活動方式適度跳躍運動如跳繩可幫助結(jié)石下移,但劇烈運動可能加重腎絞痛。建議結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)進行體位排石。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或安排體外沖擊波碎石治療。