尿結石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。天目山作為醫(yī)療機構可能提供上述常規(guī)治療,但具體方案需根據(jù)結石大小和位置決定。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進排出。
2、體外碎石:通過沖擊波將結石粉碎,適用于腎盂或上段輸尿管結石,但需排除凝血功能障礙等禁忌癥。
3、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適合中下段輸尿管結石,術后可能需留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對較大腎結石建立通道碎石取石,需評估腎功能及解剖條件,存在出血風險。
建議選擇正規(guī)三甲醫(yī)院泌尿外科就診,治療期間每日飲水量應超過2000毫升,限制高草酸食物攝入。
體外碎石后需注意術后護理、飲食調整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面,以促進恢復并預防并發(fā)癥。
1、術后護理保持碎石部位清潔干燥,24小時內避免沾水,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調整每日飲水量超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液,避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術后一周內避免劇烈運動或重體力勞動,可進行散步等低強度活動,咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī),可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關。
術后2-3天建議復查超聲確認碎石效果,恢復期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物,避免突然彎腰或久坐壓迫患側。