健康知道
尿結(jié)石排尿時(shí)可能出現(xiàn)刺痛感，癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期排尿不適、進(jìn)展期明顯刺痛、終末期可能伴隨血尿或排尿困難。
1、早期表現(xiàn)結(jié)石較小或位置較高時(shí)，可能僅表現(xiàn)為排尿輕微灼熱感或下腹隱痛，此時(shí)可通過(guò)多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石移動(dòng)至尿道狹窄部位時(shí)，會(huì)引發(fā)尖銳刺痛感，常伴隨尿流中斷現(xiàn)象，需就醫(yī)進(jìn)行超聲定位并考慮藥物排石治療。
3、終末期并發(fā)癥較大結(jié)石長(zhǎng)期滯留可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，出現(xiàn)肉眼血尿或繼發(fā)尿路感染，此時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石或腔鏡手術(shù)取石。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即急診處理。
體外碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和癥狀監(jiān)測(cè)四個(gè)方面，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護(hù)理保持碎石部位清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動(dòng)限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓碎石部位減輕震動(dòng)。
4、癥狀監(jiān)測(cè)觀(guān)察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復(fù)查超聲確認(rèn)碎石效果，恢復(fù)期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。
