健康知道
腎臟結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及液體攝入等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染或代謝異常等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛，可緩解輸尿管痙攣及疼痛，但需排除藥物禁忌。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過放松肌肉和改善局部血液循環(huán)減輕絞痛。
3、體位調(diào)整采取膝胸臥位或健側(cè)臥位，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石位移，減輕對尿路黏膜的刺激，緩解突發(fā)性劇痛。
4、液體攝入每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于沖刷尿路，但需避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎盂壓力驟增。
疼痛持續(xù)或伴發(fā)熱、血尿時需急診處理，日常需限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查結(jié)石位置及腎功能。
體外碎石術(shù)不適用于合并嚴(yán)重凝血功能障礙、尿路感染未控制、妊娠期、結(jié)石遠(yuǎn)端存在器質(zhì)性梗阻等情況。
1、凝血障礙血小板減少或服用抗凝藥物者碎石可能導(dǎo)致難以控制的出血，需先糾正凝血功能。
2、活動感染急性腎盂腎炎或發(fā)熱期碎石可能引發(fā)膿毒血癥，需先進(jìn)行抗生素治療控制感染。
3、妊娠狀態(tài)沖擊波可能影響胎兒發(fā)育，妊娠期女性應(yīng)選擇輸尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻結(jié)石遠(yuǎn)端存在尿道狹窄或前列腺增生等梗阻時，碎石后碎片無法排出，需優(yōu)先解除梗阻。
存在心血管疾病、過度肥胖或骨骼畸形者需評估個體風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后建議增加水分?jǐn)z入并監(jiān)測尿量變化。
