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醫(yī)院可以直接進行碎石治療，碎石治療主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、腹腔鏡碎石等方式。
1、體外沖擊波碎石適用于腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無須住院。
2、輸尿管鏡碎石適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石適用于較大腎結(jié)石，在腰部建立微小通道，通過腎鏡直接粉碎并取出結(jié)石。
4、腹腔鏡碎石適用于特殊位置的復雜結(jié)石，通過腹腔鏡手術(shù)直接處理結(jié)石。
具體治療方式需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況由醫(yī)生評估決定，術(shù)后需多飲水促進殘石排出。
體外碎石術(shù)不適用于合并嚴重凝血功能障礙、尿路感染未控制、妊娠期、結(jié)石遠端存在器質(zhì)性梗阻等情況。
1、凝血障礙血小板減少或服用抗凝藥物者碎石可能導致難以控制的出血，需先糾正凝血功能。
2、活動感染急性腎盂腎炎或發(fā)熱期碎石可能引發(fā)膿毒血癥，需先進行抗生素治療控制感染。
3、妊娠狀態(tài)沖擊波可能影響胎兒發(fā)育，妊娠期女性應選擇輸尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻結(jié)石遠端存在尿道狹窄或前列腺增生等梗阻時，碎石后碎片無法排出，需優(yōu)先解除梗阻。
存在心血管疾病、過度肥胖或骨骼畸形者需評估個體風險，術(shù)后建議增加水分攝入并監(jiān)測尿量變化。
