八十多老年人患食道腫瘤可通過手術(shù)治療、放射治療、化學治療、姑息治療等方式干預。食道腫瘤通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流、巴雷特食管、基因突變等原因引起。
1、手術(shù)治療:早期局限性腫瘤可考慮內(nèi)鏡下切除或食管部分切除術(shù),術(shù)前需評估心肺功能及全身狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺等并發(fā)癥。
2、放射治療:適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,通過高能射線殺滅癌細胞,可能引起放射性食管炎等副作用,需配合營養(yǎng)支持。
3、化學治療:常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物,可縮小腫瘤體積,但老年人需密切監(jiān)測骨髓抑制及肝腎毒性反應。
4、姑息治療:晚期患者可通過支架置入緩解吞咽困難,配合鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等綜合措施改善生活質(zhì)量。
高齡患者治療需個體化評估,建議家屬陪同就診并加強日常營養(yǎng)攝入,可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減輕吞咽負擔。
苯丙酮尿癥屬于常染色體隱性遺傳病,避免方式主要有基因檢測、產(chǎn)前診斷、新生兒篩查、遺傳咨詢。
1、基因檢測:夫妻雙方可通過基因檢測明確是否為攜帶者,若雙方均為攜帶者,后代患病概率較高。
2、產(chǎn)前診斷:高風險孕婦需進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷,確診胎兒是否患病。
3、新生兒篩查:出生后72小時內(nèi)采集足跟血進行苯丙氨酸濃度檢測,早期發(fā)現(xiàn)可及時干預。
4、遺傳咨詢:有家族史者應接受專業(yè)遺傳咨詢,評估再發(fā)風險并制定生育計劃。
確診患兒需終身嚴格限制苯丙氨酸飲食,定期監(jiān)測血苯丙氨酸水平,避免智力損傷等并發(fā)癥。