老年人暈倒失去意識是咋回事呢

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老年人暈倒失去意識是咋回事呢

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王海泉山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師

老年人暈倒失去意識可能與心腦血管疾病、低血糖、體位性低血壓等原因有關(guān)，需及時就醫(yī)進行心電圖、血糖、血壓等檢查，針對病因采取藥物治療、生活方式調(diào)整等措施。
1. 心腦血管疾病是老年人暈倒的常見原因，如心律失常、心肌梗死、腦卒中等。心律失?？赡軐е滦呐K泵血功能下降，引發(fā)腦供血不足；心肌梗死和腦卒中則直接導致心臟或腦部供血中斷。需通過心電圖、心臟超聲、腦部CT等檢查明確診斷，使用抗心律失常藥物、溶栓藥物或進行心臟支架植入、腦部手術(shù)等治療。
2. 低血糖也是老年人暈倒的常見原因，多與糖尿病用藥不當、飲食不規(guī)律有關(guān)。低血糖會導致腦細胞能量供應不足，引發(fā)意識喪失。需立即監(jiān)測血糖，給予口服葡萄糖或靜脈注射葡萄糖溶液，調(diào)整降糖藥物劑量，規(guī)律飲食，避免長時間空腹。
3. 體位性低血壓在老年人中較為常見，多與自主神經(jīng)功能減退、藥物副作用有關(guān)。從臥位或坐位突然站起時，血壓迅速下降，導致腦部供血不足?？赏ㄟ^緩慢改變體位、穿彈力襪、增加鹽分攝入、調(diào)整降壓藥物等方式改善，必要時使用升壓藥物。
老年人暈倒失去意識可能涉及多種嚴重疾病，需及時就醫(yī)明確診斷，針對具體病因采取相應治療措施，同時注意日常生活中的預防，如規(guī)律作息、適度運動、合理飲食等，以降低暈倒風險，保障老年人健康。

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邊緣性人格障礙的表現(xiàn)包括情緒不穩(wěn)定、自我認同混亂、人際關(guān)系緊張和沖動行為，治療需結(jié)合心理治療和藥物治療。心理治療包括辯證行為療法、認知行為療法和移情焦點治療，藥物治療可使用抗抑郁藥、抗焦慮藥和情緒穩(wěn)定劑。情緒不穩(wěn)定表現(xiàn)為情緒波動劇烈，短時間內(nèi)從極度興奮轉(zhuǎn)為極度抑郁。自我認同混亂表現(xiàn)為對自我形象、目標和價值觀的認知模糊不清，常感到內(nèi)心空虛。人際關(guān)系緊張表現(xiàn)為對他人極端依賴或極端排斥，難以維持穩(wěn)定的親密關(guān)系。沖動行為表現(xiàn)為自殘、自殺企圖、過度消費、物質(zhì)濫用等高風險行為。辯證行為療法通過技能訓練幫助患者調(diào)節(jié)情緒、改善人際關(guān)系和減少沖動行為。認知行為療法通過改變負面思維模式和行為習慣，幫助患者建立積極的自我認知和應對策略。移情焦點治療通過探索患者與治療師的關(guān)系，幫助患者理解并改善人際互動模式?？挂钟羲幦邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs可緩解抑郁和焦慮癥狀?？菇箲]藥如苯二氮卓類藥物可短期緩解焦慮，但需謹慎使用以防依賴。情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽和丙戊酸鈉可幫助穩(wěn)定情緒，減少情緒波動?；颊咝柙趯I(yè)醫(yī)生指導下進行治療，定期評估療效和副作用，確保治療的安全性和有效性。通過綜合治療，邊緣性人格障礙患者可顯著改善癥狀，提高生活質(zhì)量，重建健康的人際關(guān)系和自我認同。