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老年人腎部位疼怎么回事

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老年人腎部位疼怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

老年人腎部位疼痛可能由泌尿系感染、腎結(jié)石、腎囊腫、腎腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、囊腫穿刺引流、腫瘤切除等方式緩解。

1、泌尿系感染

細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰部鈍痛伴發(fā)熱尿頻。建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

2、腎結(jié)石

晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石,突發(fā)腰部絞痛伴血尿。需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,可選用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀促進(jìn)排石。

3、腎囊腫

腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)液性包塊,增大時壓迫產(chǎn)生脹痛。通過CT檢查明確大小位置,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或行腹腔鏡去頂減壓術(shù)。

4、腎腫瘤

腎臟占位性病變侵犯包膜引起持續(xù)隱痛,可能伴隨消瘦貧血。需增強(qiáng)CT明確性質(zhì),根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

老年患者出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)及時就診泌尿外科,完善尿液檢查及影像學(xué)評估,避免劇烈運(yùn)動并保持每日2000毫升飲水量,注意觀察排尿情況及疼痛變化。

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陰莖上長水泡可能由生殖器皰疹、接觸性皮炎、毛囊炎或過敏反應(yīng)引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、生殖器皰疹

由單純皰疹病毒2型感染引起,表現(xiàn)為簇集性水泡伴灼痛,需抗病毒治療如阿昔洛韋、伐昔洛韋等。

2、接觸性皮炎

因接觸化學(xué)物質(zhì)或劣質(zhì)安全套導(dǎo)致局部過敏,出現(xiàn)瘙癢性水泡,需避免接觸過敏原并使用糖皮質(zhì)激素藥膏。

3、毛囊炎

細(xì)菌感染毛囊形成膿皰樣水泡,可外用莫匹羅星軟膏,保持局部清潔干燥。

4、過敏反應(yīng)

對洗滌劑或衣物材質(zhì)過敏引發(fā)單個水泡,需口服氯雷他定等抗組胺藥物。

避免抓撓水泡,穿著純棉透氣內(nèi)褲,暫停性生活至皮損愈合,若水泡破潰需用碘伏消毒預(yù)防感染。

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