健康知道
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少導致尿液濃縮，礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升，避免濃茶和咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動物內臟攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關，通常伴隨骨痛、關節(jié)腫痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇、氫氯噻嗪等藥物調節(jié)。
4、尿路感染由變形桿菌等病原體感染導致尿液堿化，易形成磷酸銨鎂結石?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、排尿灼痛等癥狀。需根據藥敏結果選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
保持適度運動促進小結石排出，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
腎結石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。結石移動速度與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結石。家長需督促兒童定時定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或結石嵌頓有關，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術對大于10毫米或合并感染的結石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?；蚪Y石長期滯留有關，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運動有助于結石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
