健康知道
腎結石94×41mm屬于巨大結石，體積超過常見結石數(shù)十倍，需立即就醫(yī)處理。
1、體積對比該尺寸接近雞蛋大小，遠超臨床常見6mm以下小結石標準。
2、風險等級此類結石易導致尿路完全梗阻，可能引發(fā)腎積水、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。
3、處理原則常規(guī)藥物排石無效，需采用經皮腎鏡取石術或開放手術等侵入性治療。
4、預后評估術后需長期監(jiān)測腎功能，結石復發(fā)概率顯著高于普通患者。
發(fā)現(xiàn)巨大腎結石應即刻前往泌尿外科就診，避免劇烈運動以防結石移位造成二次損傷。
腎結石卡在輸尿管可通過大量飲水、藥物擴張輸尿管、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進排出。結石移動速度與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿流沖刷力，適合小于5毫米的結石。家長需督促兒童定時定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物擴張α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，黃體酮類藥物能緩解痙攣，需配合醫(yī)生使用鹽酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪等處方藥。
3、體外碎石適用于5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄或結石嵌頓有關，常伴隨劇烈腰痛、血尿癥狀。
4、輸尿管鏡術對大于10毫米或合并感染的結石，采用鈥激光碎石直接取出。通常與解剖異?；蚪Y石長期滯留有關，可能出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
急性發(fā)作期建議低鹽低草酸飲食，避免菠菜巧克力等高草酸食物，適度跳躍運動有助于結石位移，若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或高熱需立即急診。
