健康知道
尿結(jié)石患者可能出現(xiàn)腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀，癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解平滑肌痙攣。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，常伴隨尿頻尿急，需通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、琥珀酸索利那新片控制出血和膀胱刺激癥狀。
3、排尿困難：尿道結(jié)石可能阻塞尿流引發(fā)排尿中斷或尿潴留，伴隨會(huì)陰部放射痛，可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，急性期可使用注射用間苯三酚解痙。
4、發(fā)熱：繼發(fā)泌尿系感染時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，提示可能存在腎積膿，需立即靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，并留置雙J管引流。
尿結(jié)石患者每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
輸尿管軟鏡取結(jié)石一般需要住院3-5天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、并發(fā)癥情況、術(shù)后恢復(fù)速度、患者基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于2厘米時(shí)術(shù)后恢復(fù)較快，超過(guò)2厘米可能需延長(zhǎng)住院觀察時(shí)間。
2、并發(fā)癥情況出現(xiàn)感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí)，需延長(zhǎng)抗生素使用時(shí)間或進(jìn)行相應(yīng)處理。
3、恢復(fù)速度術(shù)后排尿通暢、無(wú)發(fā)熱及明顯血尿者，可縮短住院周期。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、心血管疾病等慢性病患者，需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)術(shù)后指標(biāo)。
出院后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
