健康知道
左腎下極內(nèi)直徑3毫米結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物溶石、體位排石、體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，腎石通顆粒能促進(jìn)小結(jié)石排出，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。藥物使用需遵醫(yī)囑。
3、體位排石采用膝胸臥位或倒立體位，利用重力作用幫助結(jié)石從腎下極移動(dòng)至輸尿管，每日重復(fù)進(jìn)行數(shù)次，配合跳躍運(yùn)動(dòng)效果更佳。
4、體外沖擊波碎石適用于頑固性小結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物。該方法創(chuàng)傷小但可能需多次治療。
日常需限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，可通過(guò)增加白開(kāi)水、淡茶等補(bǔ)充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長(zhǎng)期憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
