哺乳期拉肚子多數(shù)情況下可以繼續(xù)喂奶。拉肚子通常由飲食不當(dāng)、受涼、胃腸功能紊亂、感染等因素引起,輕微腹瀉不影響母乳質(zhì)量。
1、飲食不當(dāng)食用生冷或變質(zhì)食物可能刺激胃腸,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩辛辣,可服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽緩解癥狀。
2、腹部受涼哺乳期免疫力較低,腹部受涼易引發(fā)腸蠕動(dòng)加快,需注意保暖,熱敷緩解痙攣,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)。
3、胃腸紊亂產(chǎn)后激素變化導(dǎo)致消化功能減弱,表現(xiàn)為腹脹伴腹瀉,可通過規(guī)律進(jìn)食改善,嚴(yán)重時(shí)需服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
4、病原體感染輪狀病毒或細(xì)菌感染可能出現(xiàn)發(fā)熱伴水樣便,需化驗(yàn)便常規(guī),確診后使用蒙脫石散聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀治療,必要時(shí)暫停哺乳。
腹瀉期間保持充足飲水,哺乳前后清潔雙手,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。
腸梗阻手術(shù)多數(shù)需要切開腹部進(jìn)行梗阻解除,具體方式主要有粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)、腸造口術(shù)、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。
1、粘連松解術(shù)適用于腸管粘連導(dǎo)致的梗阻,通過分離粘連組織恢復(fù)腸道通暢,可能與術(shù)后炎癥、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、嘔吐等癥狀。
2、腸切除吻合術(shù)針對(duì)腸管壞死或嚴(yán)重病變,切除病變腸段后重新吻合,可能與腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等因素有關(guān),通常伴隨腹脹、排便停止等癥狀。
3、腸造口術(shù)嚴(yán)重感染或吻合條件不足時(shí),將腸管暫時(shí)外置造口,可能與創(chuàng)傷、克羅恩病等因素有關(guān),術(shù)后需定期護(hù)理造口。
4、腹腔鏡手術(shù)部分早期梗阻可采用微創(chuàng)方式,通過小切口置入器械完成操作,創(chuàng)傷較小但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
術(shù)后需禁食至腸道功能恢復(fù),逐步過渡到流質(zhì)飲食,避免過早攝入粗纖維食物,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。