健康知道
腎結石高燒不退可能由尿路感染、結石梗阻、腎盂腎炎、膿毒血癥等原因引起，需通過抗感染治療、碎石手術、引流處理等方式干預。
1. 尿路感染結石摩擦尿路黏膜導致細菌感染，引發(fā)發(fā)熱伴尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時增加飲水量。
2. 結石梗阻結石阻塞輸尿管引發(fā)腎積水，可能伴隨腰部絞痛。需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
3. 腎盂腎炎細菌逆行感染腎臟導致寒戰(zhàn)高熱，可能與糖尿病等基礎病有關。需靜脈注射哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢曲松鈉等，配合臥床休息及物理降溫。
4. 膿毒血癥感染擴散引發(fā)全身炎癥反應，出現(xiàn)持續(xù)高熱和血壓下降。需緊急進行血液培養(yǎng)并聯(lián)合使用亞胺培南西司他丁鈉、萬古霉素等強效抗生素，必要時行經(jīng)皮腎造瘺引流。
出現(xiàn)高熱不退需立即就醫(yī)，治療期間每日飲水量應超過2000毫升，限制草酸鈣含量高的菠菜等食物攝入。
輸尿管結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分攝入不足每日飲水量過少導致尿液濃縮，礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動物內臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關，通常伴有多飲多尿、關節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運動促進小結石排出，避免長期憋尿，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結石情況。
