健康知道
腎結(jié)石排石過程中可能出現(xiàn)尿血，通常由結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引起，多數(shù)情況屬于輕微損傷。
1. 黏膜損傷結(jié)石通過輸尿管時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為淡紅色尿液，可通過多飲水沖刷尿道緩解。
2. 感染因素結(jié)石滯留可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，伴隨尿頻尿痛癥狀，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確認(rèn)后使用抗生素治療。
3. 結(jié)石形狀邊緣銳利的草酸鈣結(jié)石更易造成組織損傷，B超檢查可明確結(jié)石性質(zhì)，醫(yī)生可能開具坦索羅辛等藥物幫助擴(kuò)張輸尿管。
4. 血管異常少數(shù)患者存在泌尿道血管畸形，結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)較大量出血，需通過CT尿路造影確診并進(jìn)行介入治療。
排石期間建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)肉眼血尿或發(fā)熱需立即就診。
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補(bǔ)充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對(duì)原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
