健康知道
腎結(jié)石突然碎裂可能由結(jié)石自行排出、體外沖擊波碎石術(shù)后、藥物溶石治療、劇烈運(yùn)動等因素引起，需結(jié)合具體癥狀判斷是否需就醫(yī)。
1. 結(jié)石排出較小腎結(jié)石可能隨尿液自然碎裂排出，表現(xiàn)為突發(fā)腰腹痛緩解伴砂礫樣尿，建議增加飲水量觀察排尿情況。
2. 碎石術(shù)后接受過體外沖擊波碎石治療者，結(jié)石碎裂是正?，F(xiàn)象，可能伴隨血尿，需按醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)排石進(jìn)度。
3. 藥物溶石枸櫞酸鉀等溶石藥物可使尿酸類結(jié)石軟化碎裂，用藥期間出現(xiàn)碎石屬治療反應(yīng)，需監(jiān)測尿液酸堿度調(diào)整方案。
4. 外力作用劇烈跳躍運(yùn)動可能導(dǎo)致脆弱結(jié)石斷裂，但需警惕腎絞痛發(fā)作，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即泌尿外科就診。
突發(fā)結(jié)石碎裂后建議收集尿液觀察殘石，保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
輸尿管結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、水分?jǐn)z入不足每日飲水量過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升，可通過增加白開水、淡茶等補(bǔ)充水分。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少紅肉及動物內(nèi)臟攝入。
3、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴有多飲多尿、關(guān)節(jié)疼痛。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇、枸櫞酸鉀、噻嗪類利尿劑等藥物。
保持適度運(yùn)動促進(jìn)小結(jié)石排出，避免長期憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
