健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部鈍痛結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，呈間歇性發(fā)作，改變體位可能緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常伴隨排尿疼痛感，尿液可呈洗肉水樣或淡紅色。
3、排尿困難下段輸尿管結(jié)石可能引起尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，男性患者可能誤認(rèn)為前列腺疾病。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)全身癥狀，體溫可能超過38.5攝氏度，提示需緊急處理的上尿路梗阻情況。
每日保持2000毫升以上飲水量有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
尿結(jié)石導(dǎo)致排尿困難可通過多飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石阻塞尿道通常由結(jié)石體積過大、尿道炎癥、前列腺增生、先天性尿道狹窄等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道，適合結(jié)石直徑小于6毫米的情況?？膳浜媳奶\(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出。
2、藥物解痙鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，山莨菪堿注射液可解除痙攣。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂大結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，注意預(yù)防尿路感染。
急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系超聲。
