健康知道
輸尿管結石較大時可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石，利用體外沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能與結石硬度、位置等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結石，通過尿道置入內鏡直接粉碎結石，可能與結石嵌頓時間、輸尿管狹窄等因素有關，通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的復雜結石，通過腰部穿刺建立通道取出結石，需住院治療。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動幫助排石，定期復查超聲監(jiān)測結石情況。
泌尿系結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石處理方式選擇主要取決于結石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水：每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進小結石排出，適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結石，通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出，需重復進行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石：輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結石，經(jīng)皮腎鏡取石術適用于復雜腎結石治療。
結石患者應限制高草酸食物攝入，適當跳躍運動有助于結石排出，術后需定期復查防止復發(fā)。
