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腎結(jié)石患者可就診于泌尿外科、腎內(nèi)科、急診科或普通外科，主要根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥選擇科室。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選科室，擅長體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等?？浦委?，適用于中重度腎絞痛或梗阻性結(jié)石。
2、腎內(nèi)科腎內(nèi)科主要處理代謝異常導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性結(jié)石，需進行24小時尿生化分析等檢查，適合無癥狀的小結(jié)石或高尿酸血癥患者。
3、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴血尿時需立即至急診科，通過靜脈鎮(zhèn)痛解痙治療緩解急性癥狀，后續(xù)再轉(zhuǎn)診?？铺幚?。
4、普通外科基層醫(yī)院若無泌尿?qū)？茣r，普通外科可開展開放性取石術(shù)，但需評估手術(shù)適應(yīng)證。
建議首次發(fā)作時攜帶既往檢查報告就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。
泌尿系結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水：每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石：輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石排出，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
