健康知道
腎結(jié)石脫落可能由尿液沖刷、體位改變、結(jié)石體積減小、輸尿管蠕動增強等原因引起，可通過藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、尿液沖刷大量飲水增加尿量，流動的尿液可能推動小結(jié)石移動。建議每日飲水量超過2000毫升，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、吲哚美辛、雙氯芬酸鈉等藥物松弛輸尿管。
2、體位改變劇烈運動或體位突然變化時，結(jié)石受重力作用易發(fā)生位移。急性發(fā)作期需限制活動，疼痛時可使用布洛芬、曲馬多、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物。
3、結(jié)石溶解枸櫞酸鉀等溶石藥物可使尿酸結(jié)石體積縮小。結(jié)石直徑小于6毫米時，可能伴隨腰痛、血尿癥狀，需配合使用排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥。
4、管道擴張輸尿管炎癥或痙攣緩解后管徑擴張，可能與感染控制有關(guān)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿需警惕尿路感染，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
腎結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的食物，每日保持適量跳躍運動促進排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
泌尿系結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水：每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石：輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石排出，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
