健康知道
腎結(jié)石在尿道排不出來可通過大量飲水、藥物輔助、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石嵌頓通常由結(jié)石體積過大、尿道狹窄、炎癥水腫、輸尿管痙攣等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的結(jié)石?？膳浜媳奶\(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致絞痛加重。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出。治療前需評(píng)估結(jié)石位置及腎功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期反應(yīng)。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于嵌頓性結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂較大結(jié)石。手術(shù)存在感染、出血等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等緊急情況需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度鈣質(zhì)補(bǔ)充預(yù)防復(fù)發(fā)。
泌尿系結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水：每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石：輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
