尿路結(jié)石掉到膀胱無法排出可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石等方式治療。尿路結(jié)石滯留膀胱通常由結(jié)石體積過大、尿道狹窄、膀胱收縮無力、前列腺增生等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結(jié)石自然排出,適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物排石鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,枸櫞酸氫鉀鈉能溶解尿酸結(jié)石,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于6-20毫米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與膀胱解剖異?;蚪Y(jié)石質(zhì)地較硬有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、膀胱鏡取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)直接處理嵌頓結(jié)石,通常與前列腺增生導(dǎo)致尿道梗阻相關(guān),可能伴隨排尿中斷癥狀。
出現(xiàn)排尿困難或血尿時應(yīng)及時就醫(yī),避免攝入高草酸食物如菠菜,適當(dāng)跳躍運動輔助結(jié)石移動。
泌尿系結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水:每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進小結(jié)石排出,適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物排石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石:體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,需重復(fù)進行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石:輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結(jié)石,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入,適當(dāng)跳躍運動有助于結(jié)石排出,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。