健康知道
雙腎多發(fā)性結(jié)石的癥狀主要包括腰部隱痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn)，病情發(fā)展可能從間歇性不適進(jìn)展為持續(xù)性劇痛。
1、腰部隱痛早期結(jié)石活動(dòng)刺激腎盂黏膜，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部酸脹感，疼痛可放射至下腹部，建議通過(guò)增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿，可能伴隨尿頻尿急癥狀，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查明確出血程度。
3、排尿異常結(jié)石堵塞輸尿管可引起排尿中斷、尿流變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水，需超聲檢查評(píng)估梗阻程度。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)高熱、畏寒等全身癥狀，提示可能發(fā)生膿腎等嚴(yán)重并發(fā)癥，須立即抗感染治療。
日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需急診處理。
泌尿系結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水：每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石：輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
