健康知道
腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長(zhǎng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì)增加尿鈣排泄。需限制腌制食品和紅肉，增加柑橘類(lèi)水果和低脂乳制品攝入。
3、代謝紊亂甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸升高。通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石。多伴有尿頻尿痛，需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，定期體檢監(jiān)測(cè)尿液成分變化，突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
促進(jìn)結(jié)石排出的方法有大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整針對(duì)腎下盞結(jié)石可采用倒立體位，配合跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)排出。需避免飯后立即進(jìn)行以防胃食管反流。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能后實(shí)施。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
