腎結(jié)石檢查通常需要空腹,具體空腹要求因檢查項(xiàng)目不同而異,主要涉及超聲檢查、CT檢查、靜脈尿路造影、血液檢查等。
1、超聲檢查腹部超聲檢查需空腹8小時(shí)以上,避免胃腸氣體干擾腎臟顯影,但單純腎臟超聲可能無須嚴(yán)格空腹。
2、CT檢查普通CT平掃通常無須空腹,但增強(qiáng)CT需空腹4-6小時(shí),防止對(duì)比劑引發(fā)嘔吐反應(yīng)。
3、靜脈尿路造影該檢查要求空腹6-8小時(shí),同時(shí)需提前清潔腸道,確保造影劑顯影清晰。
4、血液檢查若需同步檢測血尿酸、肌酐等指標(biāo),須空腹8-12小時(shí),避免飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
檢查前應(yīng)遵醫(yī)囑禁食禁水,攜帶既往檢查報(bào)告,穿著寬松衣物便于操作,檢查后適量飲水促進(jìn)造影劑排泄。
右腎5毫米結(jié)石多數(shù)情況不嚴(yán)重。腎結(jié)石的嚴(yán)重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石體積5毫米屬于小型結(jié)石,約一半概率可自行排出。建議每日飲水超過2000毫升,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、梗阻風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石位于腎盂時(shí)通常無癥狀,若移動(dòng)至輸尿管可能引發(fā)腎絞痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、感染概率合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治療。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜等高草酸食物,尿酸結(jié)石應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。建議每半年復(fù)查泌尿系超聲。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,結(jié)石直徑超過6毫米或保守治療無效時(shí)需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。