健康知道
38周羊水偏少可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、靜脈補(bǔ)液、胎心監(jiān)護(hù)、羊膜腔灌注等方式改善。羊水偏少可能與胎盤功能減退、胎膜早破、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水等因素有關(guān)。
1、增加水分孕婦每日飲水超過(guò)2000毫升，可分次少量飲用溫水或淡鹽水，有助于促進(jìn)母體血液循環(huán)和胎盤灌注。
2、靜脈補(bǔ)液住院后通過(guò)靜脈輸注生理鹽水或乳酸鈉林格液快速補(bǔ)充血容量，需配合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安全性。
3、胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)電子胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測(cè)胎兒心率變異性和宮縮情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫等異常狀況。
4、羊膜腔灌注在超聲引導(dǎo)下經(jīng)腹向羊膜腔內(nèi)注入溫生理鹽水，適用于嚴(yán)重羊水過(guò)少且胎兒無(wú)畸形的病例。
建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇左側(cè)臥位休息，若出現(xiàn)胎動(dòng)減少或腹痛需立即就醫(yī)。
女性輸尿管結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉淀風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少紅肉及內(nèi)臟攝入，增加蔬菜水果比例。
3、尿路感染可能與細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致堿性尿有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。
4、代謝異常高鈣尿癥或高尿酸血癥等代謝疾病易形成草酸鈣或尿酸結(jié)石，多伴腰腹絞痛。需針對(duì)原發(fā)病使用噻嗪類利尿劑或別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)。
日常需避免久坐憋尿，結(jié)石發(fā)作期可嘗試熱敷緩解疼痛，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
