健康知道
促進(jìn)結(jié)石排出的方法有大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整針對(duì)腎下盞結(jié)石可采用倒立體位，配合跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用促進(jìn)排出。需避免飯后立即進(jìn)行以防胃食管反流。
4、體外碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石術(shù)，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能后實(shí)施。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
雙腎結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。雙腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石每日飲水量超過2000毫升可增加尿量，幫助小結(jié)石自然排出。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管。藥物治療需根據(jù)結(jié)石成分選擇。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)大于20毫米的鹿角形結(jié)石，通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石。與結(jié)石體積、位置有關(guān)，通常伴隨術(shù)后發(fā)熱、出血等短期并發(fā)癥。
建議減少高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，急性腎絞痛發(fā)作需及時(shí)就醫(yī)。
