健康知道
尿道結(jié)石多數(shù)情況下可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療，當(dāng)結(jié)石直徑超過(guò)10毫米、引發(fā)嚴(yán)重梗阻或感染時(shí)需手術(shù)干預(yù)，手術(shù)方式主要有經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等，需配合多飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石直徑6-20毫米的結(jié)石適用體外沖擊波碎石，該方式無(wú)創(chuàng)且恢復(fù)快，但需排除凝血功能障礙、妊娠等禁忌證。
3、輸尿管鏡手術(shù)經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)適用于中下段結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，術(shù)后可能伴隨短暫血尿或尿頻癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)復(fù)雜性腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，該手術(shù)需建立經(jīng)皮腎通道，存在出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需留置腎造瘺管。
術(shù)后建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
泌尿系結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石處理方式選擇主要取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、多飲水：每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液促進(jìn)小結(jié)石排出，適合直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。
2、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、微創(chuàng)取石：輸尿管鏡鈥激光碎石可直接粉碎并取出輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜腎結(jié)石治療。
結(jié)石患者應(yīng)限制高草酸食物攝入，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
