健康知道
腎結(jié)石患者通常需要完成泌尿系統(tǒng)超聲、尿常規(guī)、腹部X線平片、CT尿路造影等檢查。
1、泌尿系統(tǒng)超聲無創(chuàng)篩查首選，可檢測結(jié)石位置大小，但對輸尿管中段結(jié)石靈敏度較低。
2、尿常規(guī)檢測紅細胞、白細胞及結(jié)晶，判斷是否存在感染或代謝異常。
3、腹部X線平片適用于陽性結(jié)石篩查，陰性結(jié)石及小結(jié)石易漏診。
4、CT尿路造影診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可三維重建結(jié)石形態(tài)位置，評估腎積水程度。
檢查前需保持膀胱充盈，避免佩戴金屬物品，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適檢查方案。
腎結(jié)石0.4厘米引發(fā)的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、局部炎癥反應(yīng)、輸尿管痙攣或繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結(jié)石排出。建議家長監(jiān)督孩子少量多次飲用溫水，避免含糖飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛：疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。此類藥物通過抑制前列腺素合成緩解痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整：采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕結(jié)石對輸尿管的壓迫。家長可幫助兒童保持體位，同時輕叩腰部促進結(jié)石移位。
4、就醫(yī)碎石：若保守治療無效需及時就診，0.4厘米結(jié)石可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。結(jié)石可能因尿路畸形、代謝異常等因素形成，常伴血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期避免高草酸飲食，減少菠菜、堅果攝入，適度跳躍運動有助于結(jié)石排出，但持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即急診處理。
