腰結(jié)石痛快速止痛方法主要有藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整、就醫(yī)治療。腰結(jié)石通常由尿路結(jié)石移動(dòng)引起,表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛。
1、藥物鎮(zhèn)痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,緩解輸尿管痙攣和炎癥反應(yīng)。避免自行增加藥量。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷可放松肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、體位調(diào)整采取側(cè)臥屈膝體位減輕輸尿管張力,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)走動(dòng)可能幫助小結(jié)石移位。
4、就醫(yī)治療若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿,需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可根治結(jié)石問題。
發(fā)作期間每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物。結(jié)石直徑超過6毫米或反復(fù)發(fā)作者建議泌尿外科專科治療。
腎結(jié)石手術(shù)一般建議結(jié)石直徑超過10毫米或引起嚴(yán)重梗阻時(shí)進(jìn)行,具體時(shí)機(jī)需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度、腎功能狀態(tài)等因素綜合評(píng)估。
1、結(jié)石大小直徑超過10毫米的結(jié)石難以自行排出,通常需手術(shù)干預(yù),可選擇經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡碎石術(shù)。
2、梗阻程度若結(jié)石導(dǎo)致腎積水、反復(fù)感染或腎功能損害,即使結(jié)石較小也需手術(shù)解除梗阻,避免腎臟不可逆損傷。
3、癥狀控制對(duì)于反復(fù)發(fā)作腎絞痛、保守治療無效的患者,手術(shù)可有效緩解癥狀,常用術(shù)式包括體外沖擊波碎石術(shù)。
4、特殊情況孤立腎結(jié)石、合并尿路畸形或凝血功能障礙者需個(gè)體化評(píng)估,必要時(shí)采用輸尿管支架置入等過渡性治療。
術(shù)后需增加飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。