健康知道
男性腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動或阻塞輸尿管時引發(fā)腎絞痛，疼痛常從側(cè)腰部放射至下腹部，可伴隨惡心嘔吐。
2、血尿：結(jié)石摩擦腎盂或輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿，排尿時可能觀察到尿液呈粉紅色或茶色。
3、排尿困難：結(jié)石位于輸尿管下端或膀胱出口時，可出現(xiàn)尿頻尿急、排尿中斷等癥狀，嚴重時導致尿潴留。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：合并尿路感染時可能出現(xiàn)體溫升高、畏寒等癥狀，提示存在梗阻性腎盂腎炎等并發(fā)癥風險。
建議每日飲水超過2000毫升，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱癥狀需立即泌尿外科就診。
輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結(jié)石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴血尿。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結(jié)石或復雜輸尿管上段結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道直接取石，通常與尿路畸形或長期梗阻相關(guān)，術(shù)后需留置腎造瘺管。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結(jié)石，通過腹腔鏡直視下切開輸尿管取石，可能與先天性輸尿管畸形有關(guān)，需同期行輸尿管成形術(shù)。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
