健康知道
膀胱結石多數可通過體外沖擊波碎石治療，具體需根據結石大小、硬度、患者身體狀況等因素綜合評估。主要影響因素有結石直徑、結石成分、泌尿系統解剖結構、合并癥。
1、結石直徑：直徑小于2厘米的結石適合體外碎石，過大結石可能需分次處理或改用其他治療方式。
2、結石成分：磷酸鈣和草酸鈣結石較易粉碎，胱氨酸結石和尿酸結石對沖擊波反應較差。
3、解剖結構：嚴重尿道狹窄或前列腺增生患者可能需先解決排尿通路問題再考慮碎石。
4、合并癥：合并急性尿路感染、凝血功能障礙或妊娠等情況需優(yōu)先處理禁忌證。
建議多飲水保持尿量，限制高草酸食物攝入，術后遵醫(yī)囑定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
腎結石患者通常需要掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內科、普通外科，具體選擇需根據癥狀嚴重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結石診療的核心科室，負責結石的影像學診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術。當出現腰痛、血尿等典型癥狀時首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需立即掛急診科，急診可快速進行止痛解痙處理，并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內科對于反復發(fā)作的結石或伴有腎功能異常者，腎內科可評估代謝性疾病因素，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細分泌尿外科時，普通外科可處理簡單腎結石病例，但復雜病例仍需轉診至?？?。
確診腎結石后每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化情況。
