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B超可以檢查出大多數(shù)尿結(jié)石，準確率較高，尤其對腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的檢出效果更好，但對輸尿管中下段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。
1、檢查原理B超通過高頻聲波成像顯示結(jié)石強回聲及后方聲影，無需造影劑即可區(qū)分結(jié)石與軟組織，適合孕婦等禁忌X線檢查人群。
2、檢出部位腎盂腎盞結(jié)石檢出率超過90%，膀胱結(jié)石接近100%，但輸尿管結(jié)石整體檢出率約70%，中下段易受腸氣影響需結(jié)合CT確認。
3、結(jié)石特征可測量結(jié)石大小、位置及是否伴腎積水，但對尿酸結(jié)石等X線透光結(jié)石的顯示優(yōu)于X線平片，能發(fā)現(xiàn)3毫米以上結(jié)石。
4、檢查準備需憋尿使膀胱充盈以提高檢出率，急診情況下可不做準備直接檢查，但腸道脹氣患者建議清潔灌腸后復查。
懷疑尿結(jié)石時建議首選B超篩查，若結(jié)果陰性但癥狀持續(xù)存在，需進一步行CT尿路造影檢查明確診斷。
腎結(jié)石患者通常需要掛泌尿外科，其他可能涉及科室包括急診科、腎內(nèi)科、普通外科，具體選擇需根據(jù)癥狀嚴重程度和醫(yī)院分科情況決定。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石診療的核心科室，負責結(jié)石的影像學診斷、藥物排石、體外沖擊波碎石及微創(chuàng)手術(shù)。當出現(xiàn)腰痛、血尿等典型癥狀時首選該科室。
2、急診科突發(fā)劇烈腎絞痛伴嘔吐發(fā)熱時需立即掛急診科，急診可快速進行止痛解痙處理，并通過CT等檢查評估是否存在尿路梗阻等急癥。
3、腎內(nèi)科對于反復發(fā)作的結(jié)石或伴有腎功能異常者，腎內(nèi)科可評估代謝性疾病因素，如高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等繼發(fā)性病因。
4、普通外科部分基層醫(yī)院未細分泌尿外科時，普通外科可處理簡單腎結(jié)石病例，但復雜病例仍需轉(zhuǎn)診至專科。
確診腎結(jié)石后每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
