膀胱結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石大小、患者尿路通暢度、飲水量、膀胱收縮力等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通常可隨尿液排出,超過8毫米的結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)。2、尿路通暢度:無前列腺增生或尿道狹窄者更易排出結(jié)石,存在梗阻時(shí)需先解除梗阻。
3、飲水量:每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助小結(jié)石排出。
4、膀胱收縮力:逼尿肌功能正常者通過排尿動(dòng)作更易推動(dòng)結(jié)石移動(dòng),神經(jīng)源性膀胱患者需輔助治療。
建議增加水分?jǐn)z入并適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)血尿、排尿中斷或發(fā)熱需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況使用枸櫞酸鉀、坦索羅辛等藥物或進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)。
腎結(jié)石較小可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)及藥物輔助等方式治療預(yù)防。腎結(jié)石形成可能與水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、代謝異常及尿路感染等因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議家長(zhǎng)督促孩子定時(shí)飲水,避免碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白。可適量增加柑橘類水果幫助堿化尿液。
3、適度運(yùn)動(dòng)每日進(jìn)行跳躍類運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)絞痛。
4、藥物輔助枸櫞酸鉀顆??梢种平Y(jié)石形成,坦索羅辛有助于輸尿管擴(kuò)張,雙氯芬酸鈉可緩解急性疼痛,均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,出現(xiàn)血尿或腰痛加劇需立即就診。保持規(guī)律作息有助于代謝平衡。