健康知道
膀胱結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿量減少、飲食不當、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，避免飲用濃茶或咖啡等利尿飲品。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。膀胱結(jié)石可能與尿路梗阻、尿液濃縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿中斷、血尿等癥狀。
3、體外碎石對于直徑小于2厘米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)。膀胱結(jié)石可能與前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、尿頻等癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于較大或嵌頓結(jié)石，必要時需同期處理前列腺增生等原發(fā)病。
日常需限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類水果補充枸櫞酸鹽，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
88歲輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。高齡患者治療需綜合評估心肺功能及基礎(chǔ)疾病。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。需監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)平衡。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。高齡患者需評估心血管耐受性，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石。需評估麻醉風險，術(shù)后可能發(fā)生輸尿管穿孔或狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的腎結(jié)石或嵌頓性輸尿管上段結(jié)石。高齡患者需特別注意出血風險，術(shù)前需糾正凝血功能。
高齡患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
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