健康知道
輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1. 大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2. 藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用。
3. 體外碎石適用于直徑6-20毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎。治療前需評估腎功能和結石位置，可能需要重復進行。
4. 手術取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于嵌頓結石，經(jīng)皮腎鏡適合腎盂合并輸尿管上段結石。術后需留置雙J管2-4周。
結石排出期間建議低鹽低脂飲食，限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物，適當跳躍運動幫助結石移動。
腎結石直徑超過6毫米通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、輸尿管鏡碎石術、開放手術等。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑6-20毫米的腎結石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，碎石后需配合藥物排石。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術適用于直徑超過20毫米的復雜結石，通過腰部小切口建立通道，用腎鏡直接取出或粉碎結石。
3、輸尿管鏡碎石術適用于輸尿管中下段結石，通過尿道插入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石。
4、開放手術僅適用于極少數(shù)復雜病例，如合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術失敗者，需切開腎臟取出結石。
術后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查防止結石復發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應及時就醫(yī)。
