尿結(jié)石排出時(shí)間通常為2天至4周,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、個(gè)體差異、治療方式等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出,較大結(jié)石需醫(yī)療干預(yù)??赏ㄟ^增加飲水量、服用坦索羅辛等藥物促進(jìn)排出。2、結(jié)石位置:位于輸尿管下段的結(jié)石排出較快,腎盂結(jié)石排出較慢。體外沖擊波碎石術(shù)適用于輸尿管上段結(jié)石。
3、個(gè)體差異:代謝異常者結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng),尿路畸形患者需更長(zhǎng)時(shí)間。枸櫞酸鉀可用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、治療方式:藥物排石適用于小體積結(jié)石,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于較大結(jié)石。雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,排尿時(shí)可能伴隨輕微疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,適用于較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石,需在全身麻醉下進(jìn)行。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。