健康知道
7毫米輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下屬于中等嚴重程度，需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀及并發(fā)癥綜合評估。處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于無嚴重梗阻或感染的小結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣并促進排出。
2、體外沖擊波碎石：針對中上段輸尿管結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與結(jié)石硬度、腎功能等因素有關(guān)，通常伴隨血尿、腰痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，通過內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，可能與輸尿管狹窄、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、尿痛等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于較大或復(fù)雜結(jié)石，需建立經(jīng)皮通道碎石取石，可能與腎積水、感染等因素有關(guān)，需警惕出血、發(fā)熱等并發(fā)癥。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于6毫米的結(jié)石，排尿時可能伴隨輕微疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，適用于較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，需在全身麻醉下進行。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進結(jié)石移動，出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
