腎結(jié)石CT檢查通常不需要空腹,但需注意檢查前飲水充盈膀胱、移除金屬物品、告知醫(yī)生過敏史及妊娠情況。
1. 飲水要求:進行CT平掃前1小時需飲用500-1000毫升水充盈膀胱,增強CT檢查則需遵醫(yī)囑空腹4-6小時。
2. 物品準(zhǔn)備:檢查前需取下腰帶、首飾等金屬物品,避免產(chǎn)生偽影干擾成像質(zhì)量。
3. 禁忌告知:需主動向醫(yī)生說明碘過敏史、哮喘病史及妊娠可能性,增強CT需額外評估腎功能指標(biāo)。
4. 輻射防護:非必要情況下避免重復(fù)檢查,育齡期女性建議檢查后3個月內(nèi)避孕。
檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,出現(xiàn)皮疹或惡心等不適需及時就醫(yī)處理。
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,適合直徑小于6毫米的結(jié)石,排尿時可能伴隨輕微疼痛。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于中等大小結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒,適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,可能引起血尿或腎絞痛等短期不適。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石,適用于較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石,需在全身麻醉下進行。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進結(jié)石移動,出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。