健康知道
直徑14毫米的結(jié)石多數(shù)情況下可以進行體外沖擊波碎石治療，具體需根據(jù)結(jié)石位置、成分以及患者腎功能等因素綜合評估。
1、結(jié)石位置：腎盂或上段輸尿管結(jié)石更適合體外碎石，中下段輸尿管結(jié)石可能因腸道氣體干擾影響碎石效果。
2、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石和磷酸鎂銨結(jié)石較易粉碎，胱氨酸結(jié)石或草酸鈣結(jié)石硬度較高可能需要多次碎石。
3、患者因素：肥胖患者因脂肪層較厚可能降低碎石效率，凝血功能障礙者需謹慎選擇該治療方式。
4、設(shè)備條件：不同型號碎石機的焦點壓力和穿透深度存在差異，需由?？漆t(yī)生評估設(shè)備適用性。
治療前需完善泌尿系CT平掃等檢查，術(shù)后建議多飲水并配合適當運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測碎石效果。
腎結(jié)石碎石后可通過多飲水、藥物排石、運動輔助、定期復查等方式處理。碎石后通常由結(jié)石殘留、尿路刺激、感染風險、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升幫助沖刷尿路，家長需監(jiān)督兒童分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水導致不適。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，可能與輸尿管痙攣、炎癥反應、尿酸代謝等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、運動輔助建議家長引導孩子進行跳繩、爬樓梯等垂直運動，利用重力作用促進碎石排出，運動后及時補充水分。
4、定期復查需在術(shù)后1周、1個月進行超聲檢查，可能與結(jié)石復發(fā)、腎功能損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿異常、腰部酸脹等癥狀。
碎石后兩周內(nèi)避免高草酸飲食，限制菠菜巧克力等食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應立即就醫(yī)。
