臍尿管結(jié)石的癥狀主要包括下腹疼痛、排尿異常、臍部異常分泌物及尿路感染。癥狀按發(fā)展程度可分為早期鈍痛、進展期排尿困難、終末期嚴重感染。
1、下腹疼痛早期表現(xiàn)為臍周或下腹持續(xù)性鈍痛,可能因結(jié)石刺激臍尿管黏膜引起。疼痛可隨活動加重,建議就醫(yī)排除其他急腹癥。
2、排尿異常結(jié)石阻塞可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿中斷,嚴重時可出現(xiàn)肉眼血尿。需通過超聲檢查明確結(jié)石位置及大小。
3、臍部分泌物臍尿管瘺形成時,臍部可能出現(xiàn)膿性分泌物或尿液滲漏。該癥狀提示存在繼發(fā)感染,需進行分泌物細菌培養(yǎng)。
4、尿路感染終末期可發(fā)展為發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,多因大腸桿菌等病原體逆行感染所致。需緊急抗感染治療并手術(shù)取石。
日常需保持臍部清潔干燥,出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診泌尿外科。治療期間建議增加飲水量,避免憋尿等行為。
腎結(jié)石碎石后可通過多飲水、藥物排石、運動輔助、定期復(fù)查等方式處理。碎石后通常由結(jié)石殘留、尿路刺激、感染風險、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升幫助沖刷尿路,家長需監(jiān)督兒童分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)、尿酸代謝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、運動輔助建議家長引導(dǎo)孩子進行跳繩、爬樓梯等垂直運動,利用重力作用促進碎石排出,運動后及時補充水分。
4、定期復(fù)查需在術(shù)后1周、1個月進行超聲檢查,可能與結(jié)石復(fù)發(fā)、腎功能損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿異常、腰部酸脹等癥狀。
碎石后兩周內(nèi)避免高草酸飲食,限制菠菜巧克力等食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。