治療早期腎結(jié)石可通過(guò)增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式干預(yù)。早期腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳傾向等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液濃度,減少晶體沉積。建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果,減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果及低脂乳制品,有助于堿化尿液。
3、藥物治療枸櫞酸鉀顆??烧{(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石排出時(shí)的疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的腎盂結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療后需配合藥物排石及定期復(fù)查,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期進(jìn)行尿液檢查及超聲監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)血尿或劇烈腰痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石碎石后可通過(guò)多飲水、藥物排石、運(yùn)動(dòng)輔助、定期復(fù)查等方式處理。碎石后通常由結(jié)石殘留、尿路刺激、感染風(fēng)險(xiǎn)、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升幫助沖刷尿路,家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水導(dǎo)致不適。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)、尿酸代謝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、運(yùn)動(dòng)輔助建議家長(zhǎng)引導(dǎo)孩子進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng),利用重力作用促進(jìn)碎石排出,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。
4、定期復(fù)查需在術(shù)后1周、1個(gè)月進(jìn)行超聲檢查,可能與結(jié)石復(fù)發(fā)、腎功能損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿異常、腰部酸脹等癥狀。
碎石后兩周內(nèi)避免高草酸飲食,限制菠菜巧克力等食物攝入,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。