健康知道
腎結(jié)石3.0毫米可通過增加飲水量、藥物溶石、運(yùn)動(dòng)輔助及體外沖擊波碎石等方式排出。結(jié)石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染或高草酸飲食等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議家長監(jiān)督孩子定時(shí)定量飲水，避免含糖飲料。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛。須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、運(yùn)動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。兒童需在家長看護(hù)下進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致不適。
4、體外碎石3毫米結(jié)石若卡頓引發(fā)腎絞痛，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與輸尿管狹窄或先天畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、血尿等癥狀。
日常減少菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
雙腎小結(jié)石多數(shù)情況下無須藥物治療，主要通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方式促進(jìn)結(jié)石排出。是否需要服藥需根據(jù)結(jié)石成分、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評估。
1、無癥狀小結(jié)石直徑小于5毫米且無梗阻的結(jié)石，可通過每日飲水2000毫升以上自然排出，無須用藥。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
2、尿酸結(jié)石與高尿酸血癥相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，或配合非布司他片抑制尿酸生成?？赡馨殡S關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
3、感染性結(jié)石合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需用鹽酸左氧氟沙星片控制感染，配合碳酸氫鈉片堿化尿液?？赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、尿頻等癥狀。
4、梗阻性結(jié)石引發(fā)腎絞痛或積水時(shí)，可短期使用消旋山莨菪堿片解痙止痛，必要時(shí)需體外沖擊波碎石。通常伴有劇烈腰痛、血尿等表現(xiàn)。
日常需限制高草酸食物攝入，保持適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
