小兒疝氣手術后發(fā)燒嗎
兒科編輯
健康解讀者
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小兒疝氣手術后可能會出現(xiàn)發(fā)熱，但多數(shù)為術后正常反應，少數(shù)可能與感染等并發(fā)癥有關。小兒疝氣手術通常采用疝囊高位結扎術或腹腔鏡疝修補術，術后發(fā)熱可能與手術創(chuàng)傷、麻醉反應、術后吸收熱等因素相關。
術后24-48小時內低熱多為吸收熱，體溫一般不超過38.5攝氏度，與手術區(qū)域組織損傷后炎癥介質釋放有關。此時可采取物理降溫，如溫水擦浴、減少衣物覆蓋，并保證適量飲水。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或發(fā)熱超過3天，需警惕傷口感染、肺部感染等并發(fā)癥，可能伴隨傷口紅腫滲液、咳嗽氣促等癥狀。
術后發(fā)熱合并嘔吐、精神萎靡、排尿困難等癥狀時，可能與腸管損傷、尿路感染等少見并發(fā)癥相關。部分患兒因術前存在隱性感染灶，如中耳炎、呼吸道感染等，術后可能加重發(fā)熱表現(xiàn)。先天性免疫缺陷患兒術后感染風險較高，需密切監(jiān)測體溫變化。
術后應保持傷口清潔干燥，避免劇烈哭鬧增加腹壓。飲食從流質逐步過渡到普食，選擇易消化的米粥、面條等。遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等預防性抗生素。若發(fā)熱伴寒戰(zhàn)或持續(xù)高熱，須及時復查血常規(guī)和C反應蛋白，必要時進行超聲檢查排除疝復發(fā)或鞘膜積液。
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