健康知道
腰痛一般不會引起發(fā)燒，腰痛伴隨發(fā)燒可能與泌尿系統(tǒng)感染、脊柱結(jié)核、腎盂腎炎、腰椎膿腫等疾病有關(guān)。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)腰痛和低燒，治療需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時增加水分?jǐn)z入。
2、脊柱結(jié)核結(jié)核桿菌侵襲脊柱會導(dǎo)致持續(xù)性腰痛和午后低熱，需聯(lián)合使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，嚴(yán)重者需要手術(shù)清創(chuàng)。
3、腎盂腎炎細(xì)菌逆行感染腎臟時出現(xiàn)腰部絞痛和高熱，急性期需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦，慢性期可口服磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎膿腫椎間隙化膿性感染引發(fā)劇烈腰痛伴弛張熱，早期使用萬古霉素聯(lián)合頭孢曲松，形成膿腔后需穿刺引流。
出現(xiàn)腰痛合并發(fā)燒應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、尿常規(guī)和影像學(xué)，治療期間避免腰部受力，發(fā)熱時可配合物理降溫。
眼睛重癥肌無力可以治療，治療方法主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除術(shù)、血漿置換等。
1、膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明等藥物能改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)，緩解眼瞼下垂和復(fù)視癥狀，需監(jiān)測藥物過量可能導(dǎo)致的膽堿能危象。
2、免疫調(diào)節(jié)治療糖皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤可抑制異常免疫反應(yīng)，用藥期間需定期檢查血糖和肝功能，可能伴隨體重增加和感染風(fēng)險。
3、胸腺切除術(shù)合并胸腺瘤或藥物治療無效者可考慮手術(shù)，術(shù)后癥狀改善率較高，需評估手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后重癥肌無力危象預(yù)防。
4、血漿置換快速清除血液中乙酰膽堿受體抗體，用于肌無力危象或術(shù)前準(zhǔn)備，可能出現(xiàn)低血壓和凝血異常等并發(fā)癥。
建議保持規(guī)律作息避免疲勞，外出佩戴墨鏡減輕畏光癥狀，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量并定期復(fù)查肌力和肺功能。
