健康知道
孕婦餐后2小時(shí)血糖9毫摩爾/升屬于妊娠期血糖異常，需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有飲食結(jié)構(gòu)、胰島素抵抗、體重增長、家族遺傳。
1、飲食結(jié)構(gòu)過多攝入高升糖指數(shù)食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖食物，分餐制進(jìn)食。
2、胰島素抵抗妊娠期胎盤激素會(huì)降低胰島素敏感性。需通過適度運(yùn)動(dòng)改善代謝，必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用胰島素注射液或二甲雙胍。
3、體重增長孕期體重超標(biāo)會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)。應(yīng)控制體重增長率在合理范圍，每周監(jiān)測體重變化。
4、家族遺傳直系親屬有糖尿病史者風(fēng)險(xiǎn)較高。需加強(qiáng)血糖監(jiān)測頻率，完善糖耐量試驗(yàn)等評估。
建議孕產(chǎn)婦記錄每日膳食并監(jiān)測空腹及三餐后血糖，配合醫(yī)院營養(yǎng)科制定個(gè)體化控糖方案，必要時(shí)需內(nèi)分泌科介入管理。
妊娠糖尿病多數(shù)可通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測及胰島素治療等方式有效管理，產(chǎn)后血糖通?？苫謴?fù)正常。
1、飲食控制調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)每日30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，可提高胰島素敏感性，運(yùn)動(dòng)前需評估胎兒狀況。
3、血糖監(jiān)測通過指尖血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整治療方案，避免低血糖發(fā)生。
4、胰島素治療若生活方式干預(yù)無效，需使用門冬胰島素、地特胰島素等孕期安全制劑，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，后續(xù)每年監(jiān)測血糖，保持合理體重和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可降低2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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