孕婦鼻炎通常不會(huì)直接影響胎兒健康,但嚴(yán)重癥狀可能通過(guò)睡眠障礙、缺氧等間接因素干擾胎兒發(fā)育,需重點(diǎn)關(guān)注鼻塞程度、病程持續(xù)時(shí)間、是否合并感染及用藥安全性等因素。
1、輕度鼻塞妊娠期激素變化導(dǎo)致鼻黏膜充血屬生理現(xiàn)象,可通過(guò)生理鹽水沖洗、加濕空氣緩解,無(wú)須特殊治療。
2、持續(xù)缺氧嚴(yán)重鼻塞可能導(dǎo)致孕婦血氧飽和度下降,長(zhǎng)期缺氧可能影響胎盤(pán)供氧,建議側(cè)臥睡眠并使用鼻腔擴(kuò)張貼改善通氣。
3、繼發(fā)感染細(xì)菌性鼻竇炎可能引起發(fā)熱等全身癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林、頭孢呋辛等妊娠B級(jí)抗生素控制感染。
4、藥物風(fēng)險(xiǎn)避免使用含偽麻黃堿的減充血?jiǎng)?,?yōu)先選擇布地奈德鼻噴霧劑等局部激素,禁用苯海拉明等抗組胺藥。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水超過(guò)2000毫升,若出現(xiàn)黃綠色膿涕或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。
刺激性干咳的特效藥物主要有右美沙芬、苯丙哌林、可待因等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇使用。
1、右美沙芬右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于無(wú)痰干咳,常見(jiàn)劑型包括片劑、糖漿劑和顆粒劑。
2、苯丙哌林苯丙哌林通過(guò)阻斷咳嗽反射弧發(fā)揮作用,劑型有片劑、膠囊和口服溶液,可能引起嗜睡等副作用。
3、可待因可待因?qū)侔⑵?lèi)鎮(zhèn)咳藥,適用于劇烈干咳,存在成癮性風(fēng)險(xiǎn),劑型包括片劑和口服溶液。
4、復(fù)方制劑部分復(fù)方制劑如復(fù)方甘草片、復(fù)方甲氧那明等兼具鎮(zhèn)咳祛痰作用,需注意成分禁忌。
刺激性干咳可能由咽喉炎、過(guò)敏或哮喘等疾病引起,建議完善檢查明確病因,避免自行長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)咳藥物,同時(shí)保持環(huán)境濕度適宜。