孕婦支氣管炎通常不會直接影響胎兒發(fā)育,但需警惕持續(xù)咳嗽誘發(fā)宮縮或繼發(fā)感染。主要風險包括缺氧、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染、藥物副作用。
1、缺氧風險重癥支氣管炎可能導致孕婦血氧飽和度下降,通過胎盤影響胎兒供氧。建議監(jiān)測胎動,必要時低流量吸氧。
2、早產(chǎn)風險劇烈咳嗽可能刺激子宮收縮,增加早產(chǎn)概率。需避免腹部用力,咳嗽時用手托住腹部減輕震動。
3、宮內(nèi)感染細菌性支氣管炎可能經(jīng)血行感染胎盤,選擇青霉素類或頭孢類等妊娠安全抗生素治療。
4、藥物影響部分鎮(zhèn)咳藥含可待因,妊娠早期禁用??蛇x用右美沙芬糖漿或乙酰半胱氨酸顆粒等B類安全藥物。
孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、黃痰或呼吸急促時應及時就診,保持每天2000毫升飲水量,室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于緩解癥狀。
孕7個多月咳嗽是否能用抗菌藥需結(jié)合病因判斷,多數(shù)情況下不建議自行服用??人钥赡苡刹《拘愿忻?、過敏性鼻炎、胃食管反流或細菌性感染引起,抗菌藥僅對細菌感染有效。
1、病毒性感冒孕期免疫力下降易引發(fā)病毒性上呼吸道感染,表現(xiàn)為干咳、鼻塞。建議多飲水,用生理鹽水漱口緩解癥狀,無須使用抗菌藥。
2、過敏性鼻炎花粉、塵螨等過敏原刺激可能導致咳嗽伴打噴嚏。家長需保持室內(nèi)清潔,避免接觸過敏原,必要時在醫(yī)生指導下使用氯雷他定。
3、胃食管反流子宮增大壓迫胃腸引發(fā)反酸刺激咽喉,表現(xiàn)為平躺時咳嗽加重。建議少量多餐,睡前2小時禁食,可遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂。
4、細菌性感染若出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)。需經(jīng)血常規(guī)等檢查確認后,醫(yī)生可能開具阿莫西林或頭孢呋辛等B類抗菌藥。
孕婦用藥需嚴格評估風險,咳嗽持續(xù)超過3天或伴呼吸困難時應及時產(chǎn)科與呼吸科聯(lián)合就診,避免自行服用任何抗菌藥物。