小兒喘息性支氣管炎與小兒哮喘的主要區(qū)別在于病因、病程及治療方式,前者多由病毒感染引發(fā)急性發(fā)作,后者屬于慢性氣道炎癥性疾病。
1. 病因差異喘息性支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒等感染誘發(fā),表現(xiàn)為支氣管黏膜急性炎癥;哮喘則與遺傳過敏體質(zhì)及氣道高反應(yīng)性相關(guān),環(huán)境過敏原是常見誘因。
2. 癥狀特點喘息性支氣管炎發(fā)作時有喘鳴音、咳嗽、發(fā)熱等感染癥狀,病程約1-2周;哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息,夜間或運動后加重,可持續(xù)數(shù)年。
3. 診斷標(biāo)準(zhǔn)喘息性支氣管炎依據(jù)病毒感染史及肺部濕啰音診斷;哮喘需結(jié)合過敏史、肺功能檢查及支氣管激發(fā)試驗確診。
4. 治療原則喘息性支氣管炎以抗病毒、霧化吸入治療為主;哮喘需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素控制炎癥,急性期需支氣管擴張劑緩解癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)喘息時應(yīng)及時就診呼吸科,避免自行使用止咳平喘藥物,日常注意避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原。
嬰兒偶爾抖腿屬于正常生理現(xiàn)象,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、溫度變化、興奮情緒或短暫肌肉痙攣有關(guān)。
1、神經(jīng)發(fā)育嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未成熟,髓鞘化不完全可能導(dǎo)致不自主抖動,通常隨著月齡增長逐漸消失。
2、溫度刺激環(huán)境溫度驟降或排尿時的溫差變化可能引發(fā)抖腿,保暖后多可緩解。
3、情緒反應(yīng)哺乳、玩耍等興奮狀態(tài)下可能出現(xiàn)肢體抖動,情緒平穩(wěn)后自行停止。
4、良性肌陣攣睡眠中出現(xiàn)的短暫肌肉抽搐多為良性,若清醒時頻繁發(fā)作需就醫(yī)排除癲癇等病理性因素。
建議家長記錄抖動頻率和持續(xù)時間,避免過度包裹肢體,若伴隨發(fā)熱、眼神呆滯或持續(xù)時間超過5分鐘應(yīng)及時兒科就診。